近日，伦敦大学学院研究人员领导的一项新研究表明，一种可以详细绘制心脏电活动图的背心可用于更好地识别心源性猝死高风险人群。
电信号触发我们的心脏收缩，调节我们的心跳。这些信号的问题会导致心律失常，英国有200万人经历过，并可能导致猝死。到目前为止，心脏电活动的详细映射很少见——要么需要将导管插入心腔内，要么使用一次性设备进行，这些设备设置成本高昂且耗时，并且涉及辐射。
但是，伦敦大学学院研究人员开发的心电图成像（ECGI）背心，在《Journal of Cardiovascular Magnetic Resonance》的一篇新论文中进行了描述，具有用于标准护理的潜力，因为它可重复使用且省时，每位患者只需要五分钟。
来自背心的 256 个传感器的电数据可以与 MRI（磁共振成像）拍摄的心脏结构的详细图像相结合，以生成心脏和流经心脏的电活动波的 3D 数字模型。
Gaby Captur博士（伦敦大学学院心血管科学研究所和伦敦皇家自由医院）在英国心脏基金会（BHF）和心血管磁共振学会的资助下开发了背心，他说：“我们发现了心脏病学的问题。近几十年来，心脏成像取得了显着进展，但心脏的电学却一直遥遥无期。监测心脏电活动的标准技术，即 12 导联心电图 （ECG），在 50 年内几乎没有改变。我们开发的背心可能是一种快速且具有成本效益的筛查工具，它提供的丰富的电信息可以帮助我们更好地识别人们未来危及生命的心律风险。此外，它还可用于评估药物、新的心脏设备和生活方式干预对心脏健康的影响。
目前，预测心源性猝死的风险是困难的，因为尚不清楚风险如何受到心脏特定结构特征或异常的影响。Matthew Webber博士（伦敦大学学院心血管科学研究所）是背心的共同开发者，他说：“心脏MRI是心脏成像的黄金标准，它向我们展示了心肌组织的健康状况，包括死肌细胞可能的位置。深入的心电图成像可以帮助我们将这些特征与其后果（它们可能对心脏电系统产生的影响）联系起来。它增加了拼图中缺失的部分。
研究人员说，更好的风险分层将有助于临床医生识别需要植入式心律转复除颤器（ICD）的人 - 一种监测心律并在需要时将心脏电击回正常节律的设备。这些设备可以挽救生命，但也存在感染风险，如果它们发出不需要的电击，可能会造成痛苦。通过ECGI获得的可用于预测风险的潜在生物标志物需要通过纵向研究来确认（或消除），这些研究随时间推移跟踪人们，以查看生物标志物是否与更高的风险结果相关。
ECGI背心是可重复使用的，因为它使用干电极，可以在两次使用之间清洗，而不是需要在电极和皮肤之间涂一层凝胶的金属电极。这是第一次将这种电极用于ECGI。
这篇发表在《心血管磁共振杂志》（Journal of Cardiovascular Magnetic Resonance）上的论文评估了背心在77名患者中的可行性，发现它可靠且耐用。此后，该背心已成功用于 800 名患者。在 2020 年之前，绘制心脏电活动图谱的研究最多有 20 或 30 名患者。该背心目前被用于绘制肥厚型心肌病和扩张型心肌病等疾病患者的心脏。在伦敦大学学院商学院的帮助下，Captur博士在美国为ECGI背心申请了专利，并正在与制造原型背心的g.tec医疗工程有限公司合作，探索如何更广泛地制造它。
