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口腔科手机消毒灭菌技术操作规范

嘉峪检测网        2023-03-06 20:12

我叫“手机”,不是大家日常手里能够看抖音、聊微信、打游戏、接打电话的手机,我是一把医疗行业中能够为患者治疗、手术、解决患者福音的口腔科手机。
 
消毒供应中心是医院内集中处理各科室所有重复使用的诊疗器械、器具和进行物品清洗、消毒、灭菌以及无菌物品供应的部门。
 
处理流程
 

 
口腔手机根据转速的快慢,又分为高速手机与低速手机。
 
 
口腔科手机是通过车针转动来实现切、削、打磨等目的的牙科器械。它的转动原理与风车相似,具有一定压力的流动空气沿主气道进入气孔,高速气流便对风轮叶片产生推力,使风轮带动芯轴高速旋转,连续的气流使风轮作匀速转动。口腔手机分布在各个治疗室中,别看我现在舒服的躺在这个四四方方的污物盒中,其实我刚刚经历了一场奋战,因为高速旋转的涡轮声和自带的冲洗功能常常吓到很多朋友,很多时候进行地都不太默契。
 
我想说的是,虽然我声音大,但是我很温柔的。作为一种高度危险的口腔器械,本着一用一清洗一消毒灭菌的原则,在经过30s带车针的水路、气路冲洗和简单的初步去污后,我便躺在此处等待开启我的“消毒灭菌之旅”。
 
专职的回收人员把我由口腔科装放进污物回收车(箱),我来到了本次旅程的第一站——去污区。牙科手机是口腔诊疗中最常用的重要工具之一。在诊疗过程中常常暴露在患者的血液、组织液中。污染程度分类中归为高中危器械,需要消毒灭菌处理。而手机灭菌成功的关键在于清洗,如果器械清洗不干净,容易造成手机灭菌失败,为微生物提供生存环境,形成保护有害微生物的芽孢。
 
去污主要是给我们这些被患者使用过的口腔器械洗澡(去污、冲洗、漂洗、消毒)。常见的两种清洗方式为机械清洗和手工清洗。由于我结构精密复杂,性格比较顽皮,导致我必须接受手工清洗后再进行机械清洗。主要流程就是清洗人员用专门的清洗刷给我洗澡,在流动水下把我身体表面的内腔清洗干净,然后将我插入手机清洗架槽进行体内二次清洗,调皮的我在停止工作的时候会产生负压,将小朋友的血液、唾液和牙齿碎屑吸入我的体内,手机清洗消毒机能利用水将我体内的污染物进行冲洗:加酶清洗、纯水漂洗、消毒、干燥。
 
洁牙手机清洗质量控制
 
超声波洁牙手机采用手工清洗,勿浸泡清洗,防止电极进水
冲洗时注意不要使尾部电源接触点带水,如不小心接触水,应及时吹干
 
 
 
口腔科手机清洗质量控制
 
电源马达不应使用机械清洗机清洗
清洗后内部管路应进行充分干燥
牙科手机不宜选用超声波清洗
不应浸泡在液体溶液内清洗
不宜与其他器械同时清洗
 

 
 
我来到了本次旅程的第二站——检查包装及灭菌区。包装区工作人员,先查看清洗设备全流程,是否达到规范要求,A0值是否达到高水平消毒,确认合格后扫码,打开设备出舱门。落实规范要点,做好器械的检查包装,应采用目测或使用带光源放大镜对干燥后的口腔手机进行检查。器械表面、螺旋结构处、关节处应无污渍、水渍等残留物质和锈斑,对清洗质量不合格的器械应重新处理:损坏或变形的器械应及时更换。
 
 

 
使用压力气枪将我表面和体内残余的水吹干净。再经工作人员使用牙科手机专用自动注油养护机,对我进行注油润滑:
 
注油的目的一方面是由于我在频繁的使用过程中会造成磨损,注油可以适当的延长我的使用生命。
另一方面是注油能检验手机清洗机是否把我洗干净,同时对我的体内再次清洁直到从我的嘴里喷出来的油至透明色。注油完成后工作人员会使用压力气枪进行15-20s的吹气将我体内多余的清洗油吹出,然后由工作人员对我的清洁度及完好度进行检查,另一人再次核对再给我进行包装。贴上我唯一的二维码标识。
 
口腔科手机维修保养质量控制
 
由于内部结构的差异,清洗养护时应根据不同特点选择正确的方法
 
手机管腔清洗和干燥时使用压力水枪和压力气枪的压力宜在200KPa~250KPa,不宜超过牙科手机使用说明书标注压力
 
注油养护后,要彻底去除管腔内多余的润滑油,避免影响手机灭菌效果
 

 
进入灭菌阶段,灭菌之前消毒员将进行灭菌的灭菌器进行安全检查泄漏、BD测试,测试合格后方可进行灭菌。再扫描我的条码,用手机篮筐整齐有序的摆放,再装上灭菌架,按照灭菌装载量要求进行装载,放一个随灭菌物品一同的生物监测包,推进灭菌设备。关闭灭菌设备应正确选择灭菌程序。按WS506-2016规定:口腔器械应首选压力蒸汽灭菌,再经过:脉动、升温、灭菌、排气、干燥、平衡等6个环节后,进入到下一旅程。
 

 
 
到达灭菌物品储存区,这也是我灭菌之旅的最后一站。在这里我是否是一个合格的无菌物品,就需要查看物理监测,化学监测、生物监测。这些均合格后才能够算是完成了一个合格的消毒灭菌全部旅程。
 
我的“消毒灭菌之旅”每一个站点都有接待员,他们的虽然工作繁琐,但每一个站点的接待员都认真、仔细、负责、耐心。为更好服务临床,提高消毒供应专科人员的理论与操作技能,他们加强学习培训,使流程处理更加科学化、规范化、标准化、精细化、信息化、程序优化;不断改进服务质量,听取临床意见,加强与临床使用科室的沟通。为能保障使用过程中的安全性,不单单是我(手机),每一个和我一样进行“消毒灭菌之旅”的伙伴都会有一个美好的旅程。只有这样他们才会放心的让我们回到自己岗位继续工作,精心护理,成为一线医护人员治疗手术的保障、使用者的安全依靠、医院预防和控制感染的防护林,让我们共同携手维护患者的健康安全尽力。

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来源:消毒供应频道