在冠脉支架集采一周内之后，2021年全国PCI手术量已达到116万例  （不含军队医院）。未来随着老年化加剧，PCI手术将进一步扩大（尽管有集采影响）。PCI量已有，但是质量还需提高。

全球范围内PCI术后支架内再狭窄率超过 10%，这意味着部分患者需要再住院和再次手术，因此导致不必要费用支出超过25亿美元。随着支架价格大幅下降，应该更关注PCI手术质量，而非PCI手术量多少。未来PCI手术不再是简单通过冠脉造影进行放置支架或者球囊，而是去提高PCI质量，从而进一步改善患者预后。

一直以来冠状动脉造影作为常规影像学手段用来指导PCI，但其的诸多缺陷，如分辨率低、只能进行血管轮廓的二维成像以及存在缩短现象，尤其对于高危患者和复杂病变的指导远远不能满足当前精准介入的临床需求。血管内影像学的出现为介入医生提供了第三只眼睛，如血管内超声（intravascular ultrasound，IVUS）、光学相干断层成像技术（optical coherence tomography，OCT）以及近期出现的近红外荧光技术（near-infrared spectroscopy，NIRS），逐渐成为介入医生不可或缺的辅助手段。

从目前的技术来看，单一技术的血管内影像学也是无法满足真实临床需求。先需要将两种或者两种以上血管内影像技术融合在一起，从而给医生提供更为准确影像指导。

INTRAVASCULAR IMAGING提供一直近近红外荧光技术和血管内超声融合的血管内影像技术---I3 NIRF-IVUS。根据INTRAVASCULAR IMAGING介绍新颖的I3 NIRF-IVUS技术使得超过10%的失败PCI手术可以被避免。I3 NIRF-IVUS已经完成体外临床研究，开始正式临床研究，并启动A轮融资。

I3 NIRF-IVUS

I3 NIRF-IVUS是近红外荧光技术和血管内超声技术二合一血管影像技术。IVUS作为应用最多的血管内影像技术，但是其存在致命缺点----检测斑块成分的能力较弱，无法准确识别支架植入段和钙化病变处的脂质成分。而NIRF很好弥补IVUS缺陷，因此NIRS-IVUS混合成像技术结合NIRS和IVUS的各自优点，是现阶段临床识别易损斑块的冠状动脉多模态成像方法。

NIRF是利用光与分子的相互作用测量电磁谱，由于生物组织不同的化学特征，可以准确和重复检测斑块的脂质成分，确定高危斑块。

NIRS-IVUS影像

I3 NIRF-IVUS能够可视化分子和细胞细节，这些细节强调冠状动脉病变、动脉夹层、冠状动脉移植血管病变和未愈合支架中纤维蛋白产生的病理生理学进展。

血管重建

创始人评价：

“通过使用分子和病理生理成像，我们现在可以通过 IVUS 检测到的斑块解剖同时可视化活体中的斑块炎症。斑块炎症是冠状动脉和支架事件的关键驱动因素，特别是在最大限度地使用他汀类药物治疗后残留斑块炎症高的患者中。因此，重要的是探索新的分子成像方法来个性化治疗，以预防严重的、危及生命的心脏事件。”

--- Farouc Jaffer  马萨诸塞州总医院介入心脏病专家